Inesperadamente, la confesión de Tenma da un giro que podría hundirlo para siempre en la cárcel. Pero lo que al desdichado médico le importa más que su libertad es la vida de aquellos a los que algún día amó. Por eso emprende un desesperado plan que lo hará empuñar un arma otra vez. Mientras tanto, los hilos del Monstruo siguen tironeando las vidas de muchos en Alemania y Praga, al mismo tiempo que continúa fluyendo el río de sangre provocado por el siniestro genio del mal.